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Molluscums contagiosums extra-génitaux (patient immunocompétent) B081

Dernière MàJ : 15/11/17

Ancre 1

Éléments clés

  • Infections virales de la peau dues au molluscum contagiosum virus (MCV).

  • Transmission par contact direct avec la peau infectée ou des vecteurs passifs contaminés.

  • La guérison se fait spontanément en 8 mois en moyenne.

  • Les preuves de l'efficacité des différents traitements chimiques sont pauvres et exposent à des effets secondaires.

  • Le traitement a pour objectif de contrôler la diffusion et la transmission de l’infection et prévenir les complications.

Ancre 2

Grade B

Prise en charge

Évaluer la gravité des lésions

-Prurit important ?

-Dermatite associée ?

-Lésions douloureuses ?

-Gêne esthétique ?

-Risque d'impétigo?

-Risque de dissémination important ?

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OUI : Traitement physique

-Curetage des lésions

à répéter à 1 mois

OU​

-Cryothérapie

1 application par semaine, 1 à 4 fois

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Grade C

NON

Abstention thérapeutique

Ancre 3

Réévaluation à 1 mois 

Effets indésirables

Seuls les effets secondaires très fréquents (≥ 1/10) et fréquents (≥ 1/100, < 1/10) sont présents dans cet encadré, pour plus d'informations, cliquez sur le produit concerné.

Ancre 4

CRYOTHÉRAPIE : 

-Locaux: nécrose, vésication, œdème, douleur, hypopigmentation cutanée

CURETAGE :

-Locaux: douleur, cicatrices

Conseils au patient 

  • Sans traitement, la guérison est spontanée et prend en moyenne 8 mois.

  • Les traitements destructeurs peuvent entraîner des complications : nécroses, des surinfections et des cicatrices.

  • La transmission entre les individus s'effectue par contact direct avec la peau infectée ou par contact indirect par des vecteurs passifs contaminés.

  • Pour éviter la transmission, couvrir les lésions par des vêtements ou pansements adhésifs, ne pas partager les linges de toilettes et ne pas baigner l'enfant avec d'autres.

  • Éviter d'écorcher ou de gratter les lésions afin de limiter les risques de propagation du virus et de contamination des zones voisines de la lésion initiale.

Sources

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1.Braue A, Ross G, Varigos G, Kelly H. Epidemiology and impact of childhood molluscum contagiosum: a case series and critical review of the literature. Pediatr Dermatol 2005 Jul-Aug;22:287-294.

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2.Vanvan der Wouden JC, van der Sande R, van Suijlekom-Smit LW, Berger M, Butler CC, Koning S. Interventions for cutaneous molluscum contagiosum (Cochrane Review).. The Cochrane Library 2012 Issue 4.. Ed. . Chichester, UK: John Wiley and Sons, Ltd.

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3."Molluscums contagiosums. Attendre leur guérison spontanée: une option raisonnable." revue Prescrire 2015 35 (378): 276-278.

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4."Molluscum Contagiosum" Thérapeutique dermatologique par TRAVASSOS A.R, 19 mars 2013.

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