Molluscums contagiosums extra-génitaux (patient immunocompétent) B081

Dernière MàJ : 15/11/17

 

Éléments clés

  • Infections virales de la peau dues au molluscum contagiosum virus (MCV).

  • Transmission par contact direct avec la peau infectée ou des vecteurs passifs contaminés.

  • La guérison se fait spontanément en 8 mois en moyenne.

  • Les preuves de l'efficacité des différents traitements chimiques sont pauvres et exposent à des effets secondaires.

  • Le traitement a pour objectif de contrôler la diffusion et la transmission de l’infection et prévenir les complications.

 

Grade B

Prise en charge

Évaluer la gravité des lésions

-Prurit important ?

-Dermatite associée ?

-Lésions douloureuses ?

-Gêne esthétique ?

-Risque d'impétigo?

-Risque de dissémination important ?

OUI : Traitement physique

-Curetage des lésions

à répéter à 1 mois

OU​

-Cryothérapie

1 application par semaine, 1 à 4 fois

Grade C

NON

Abstention thérapeutique

 

Réévaluation à 1 mois 

Effets indésirables

Seuls les effets secondaires très fréquents (≥ 1/10) et fréquents (≥ 1/100, < 1/10) sont présents dans cet encadré, pour plus d'informations, cliquez sur le produit concerné.

 

CRYOTHÉRAPIE : 

-Locaux: nécrose, vésication, œdème, douleur, hypopigmentation cutanée

CURETAGE :

-Locaux: douleur, cicatrices

Conseils au patient 

  • Sans traitement, la guérison est spontanée et prend en moyenne 8 mois.

  • Les traitements destructeurs peuvent entraîner des complications : nécroses, des surinfections et des cicatrices.

  • La transmission entre les individus s'effectue par contact direct avec la peau infectée ou par contact indirect par des vecteurs passifs contaminés.

  • Pour éviter la transmission, couvrir les lésions par des vêtements ou pansements adhésifs, ne pas partager les linges de toilettes et ne pas baigner l'enfant avec d'autres.

  • Éviter d'écorcher ou de gratter les lésions afin de limiter les risques de propagation du virus et de contamination des zones voisines de la lésion initiale.

Sources

1.Braue A, Ross G, Varigos G, Kelly H. Epidemiology and impact of childhood molluscum contagiosum: a case series and critical review of the literature. Pediatr Dermatol 2005 Jul-Aug;22:287-294.

2.Vanvan der Wouden JC, van der Sande R, van Suijlekom-Smit LW, Berger M, Butler CC, Koning S. Interventions for cutaneous molluscum contagiosum (Cochrane Review).. The Cochrane Library 2012 Issue 4.. Ed. . Chichester, UK: John Wiley and Sons, Ltd.

3."Molluscums contagiosums. Attendre leur guérison spontanée: une option raisonnable." revue Prescrire 2015 35 (378): 276-278.

4."Molluscum Contagiosum" Thérapeutique dermatologique par TRAVASSOS A.R, 19 mars 2013.

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